三、申請認可為職業災害勞工職能復健專業機構之醫療機構，應於本部公
告受理期間內，依本辦法第六條第二項規定，備具下列書件送達職安
署；郵寄者，以原寄郵局郵戳為憑，逾期不予受理：
（一）申請書（如附件一）。
（二）服務計畫書（如附件二）。
（三）醫療機構開業執照影本。
（四）開設職業醫學科門診證明影本。
（五）專業人員名冊及資歷證明文件影本。
（六）評估工具及設備設置證明影本。
（七）場地空間規劃圖（含平面圖及空間使用規劃）影本。
前項應備書件，應備齊一式十八份，依序裝訂，並以光碟交付或電子
郵件傳送等方式提出服務計畫書電子檔（內容以 word 檔或 odt 檔
格式製作，加註目錄及頁碼）。