申請失能津貼者，應備具下列書件：
一、職業病失能津貼申請書及給付收據。
二、失能診斷書。經醫學檢查者，應併附檢查報告及相關影像圖片。
三、職業病診斷書。
四、勞工職業災害保險職業病職歷報告書。
前項第二款失能診斷書，其出具之醫療機構層級，準用勞工保險失能給付
標準規定。