八、評鑑作業流程如下：
（一）由職安署將實地評鑑之日期通知受評之認可醫療機構。
（二）受評之認可醫療機構應於接獲通知之次日起三十日內填寫自評表（
格式如附件一），並檢送相關文件及紀錄至職安署，作為實地評鑑
評分之參考。
（三）受評之認可醫療機構因故未能依第一款通知之日期接受實地評鑑者
，應於接獲通知之次日起七日內，檢附理由向職安署申請變更實地
評鑑日期，其變更之日期不得逾原通知實地評鑑日期次日起算三十
日，並以一次為限。
（四）評鑑分組委員於執行實地評鑑時，應依評鑑基準表（格式如附件二
）所列評鑑指標逐項進行評分，受評之認可醫療機構應指派主管人
員會同，並配合提供相關資料或說明。
（五）評鑑分組委員完成實地評鑑作業後，應由評鑑分組主筆委員將評鑑
結果製作成評鑑報告，陳報評鑑小組審查。