解釋令函公告

事業單位之同一工作場所，勞工人數在三百人以上者，應視該場所之規模
及性質，分別依附表二與附表三所定之人力配置及臨廠服務頻率，僱用或
特約從事勞工健康服務之醫護人員（以下簡稱醫護人員），辦理臨廠健康
服務。
前項工作場所從事特別危害健康作業之勞工人數在一百人以上者，應另僱
用或特約職業醫學科專科醫師每月臨廠服務一次，三百人以上者，每月臨
廠服務二次。但前項醫護人員為職業醫學科專科醫師者，不在此限。
雇主僱用或特約前項醫護人員，應依醫師法及護理人員法等相關醫事法規
辦理，並應依中央主管機關公告之方式備查。

雇主應使醫護人員臨廠服務辦理下列事項： 
一、勞工之健康教育、健康促進與衛生指導之策劃及實施。 
二、職業傷病及一般傷病之防治、健康諮詢與急救及緊急處置。 
三、勞工之預防接種及保健。 
四、協助雇主選配勞工從事適當之工作。 
五、勞工體格、健康檢查紀錄之分析、評估、管理與保存及健康管理。 
六、職業衛生之研究報告及傷害、疾病紀錄之保存。 
七、協助雇主與勞工安全衛生人員實施職業病預防及工作環境之改善。 
八、其他經中央主管機關指定者。

為辦理前條第四款及第七款業務，雇主應使醫護人員會同勞工安全衛生及
相關部門人員訪視現場，辦理下列事項：
一、辨識與評估工作場所環境及作業之危害。 
二、提出作業環境安全衛生設施改善規劃之建議。 
三、調查勞工健康情形與作業之關連性，並對健康高風險勞工進行健康風
    險評估，採取必要之預防及健康促進措施。
四、協助提供復工勞工之職能評估、職務再設計或調整之諮詢及建議。 
五、其他經中央主管機關指定者。

雇主使勞工從事第二條之特別危害健康作業時，應建立健康管理資料，並
依下列規定分級實施健康管理：
一、第一級管理：特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，全部項目正常，或
    部分項目異常，而經醫師綜合判定為無異常者。
二、第二級管理：特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，部分或全部項目異
    常，經醫師綜合判定為異常，而與工作無關者。
三、第三級管理：特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，部分或全部項目異
    常，經醫師綜合判定為異常，而無法確定此異常與工作之相關性，應
    進一步請職業醫學科專科醫師評估者。
四、第四級管理：特殊健康檢查或健康追蹤檢查結果，部分或全部項目異
    常，經醫師綜合判定為異常，且與工作有關者。
前項健康管理，屬於第二級管理以上者，應由醫師註明其不適宜從事之作
業與其他應處理及注意事項；屬於第三級管理或第四級管理者，並應由醫
師註明臨床診斷。
雇主對於第一項屬於第二級管理者，應提供勞工個人健康指導；第三級管
理以上者，應請職業醫學科專科醫師實施健康追蹤檢查，必要時應實施疑
似工作相關疾病之現場評估，且應依評估結果重新分級，並將分級結果及
採行措施依中央主管機關公告之方式通報；屬於第四級管理者，經醫師評
估現場仍有工作危害因子之暴露者，應採取危害控制及相關管理措施。
前項健康追蹤檢查之紀錄及保存，依前條第三項辦理。