三、原有疾病自然過程惡化及促發疾病之潛在危險因子
（一）原有疾病、宿因等：腦血管及心臟疾病之發病是患者本身原本即有
的動脈硬化等造成的血管病變或動脈瘤、心肌病變等。如高血壓症
、動脈硬化（冠狀動脈、腦動脈硬化）、糖尿病、高脂血症（高膽
固醇血症）、高尿酸血症、腦動脈瘤、梅毒、心臟肥大、心臟瓣膜
疾病等。
（二）自然過程惡化之危險因子：「自然過程」係指血管病變在老化、飲
食生活、飲酒、抽菸習慣等日常生活中逐漸惡化的過程。
1.高齡：血管老化。
2.肥胖：肥胖是動脈硬化的促進因子，對本疾病的發生有危險的影
響。
3.飲食習慣：攝取高鹽分的飲食習慣會促進高血壓。歐美的高脂肪
飲食習慣會促進動脈硬化，成為心臟疾病的原因。
4.吸菸、飲酒：菸槍（每天約 20 支以上）的心肌梗塞發生的危險
是沒有吸菸的人的 3 倍。雖有研究發現適量飲酒能夠降低心臟
血管疾病的發生，長期酗酒與血壓上昇及動脈硬化的關係亦被認
定。
5.藥物作用：如服用避孕丸可能較易發生心血管系統併發症。
（三）促發疾病之危險因子
腦血管及心臟疾病易受外在環境因素致超越自然進行過程而明顯惡
化；其促發因子包括氣溫、運動及工作過重負荷等。
1.氣溫：寒冷、溫度的急遽變化等，亦可能促發本疾病發生。
2.運動：運動時耗用更多血氧，原有心臟血管疾病者供應不及，可
能促發缺血性心臟疾病。
3.工作負荷：與工作有關之重度體力消耗或精神緊張（含高度驚愕
或恐怖）等異常事件，以及短期、長期的疲勞累積等過重之工作
負荷均可能促發本疾病。工作負荷因子列舉如下：（1） 不規則
的工作（2） 工作時間長的工作（3） 經常出差的工作（4） 輪
班工作或夜班工作（5） 工作環境（異常溫度環境、噪音、時差
）（6） 伴隨精神緊張的工作，詳如表三。